Finansiranjem senzora u trajanju od sedam i 14 dana za djecu oboljelu od dijabetesa tip jedan do 18 godina starosti od avgusta ove godine Fond zdravstvenog osiguranja RS  nastavio je da u kontinuitetu i u skladu sa finansijskim mogućnostima proširuje paket prava za oboljele od ove bolesti. Godišnja izdvajanja FZO RS za lijekove i potrošni materijal za oboljele od dijabetesa iznosi više od 33 miliona KM, ne računajući liječenja, medicinska sredstva i drugo što im je porebno.

U povodu Svjetskod dana oboljelih od dijabetesa podsjećamo da FZO RS za oboljele od ove bolesti finasira širok spektar prava, a osim senzora, finansira i insuline, trakice za mjerenje šećera, lancete, špriceve, igle, aparate za brzo određivanje glukoze u krvi, potrošne materijala za insulinske pumpe. Napominjemo da su oboljelima od dijabetesa dostupni i insulini najnovije generacije koje ne finansiraju pojedine zemlje regiona u kojima se izdvaja znatno više sredstava za zdravstvo.

Takođe, oboljeli od dijabetesa su oslobođeni plaćanja participacije za osnovnu bolest i sve njene komplikacije. Zakonom o obaveznom zdravstvenom osiguranju prvi put je omogućeno da oboljeli od dijabetesa, ukoliko nemaju nijedan drugi osnov za prijavu na zdravstveno osiguranje, mogu po osnovu svoje bolesti biti zdravstveno osigurani.

Dakle, Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske je jako rano prepoznao važnost finansiranja prava oboljelih od dijabetesa, a sve u cilju unapređenja kvaliteta života oboljelih od ove bolesti, pa se od 2006. godine  u kontinuitetu proširuju prava i u skladu sa mogućnostima uvode i finansiraju novi lijekovi. Fond je, primjera radi, u odnosu na 2016. godinu povećao sredstva za liječenje oboljelih od dijabetesa za čak 50 odsto.

FZO RS aktivno sarađuje sa predstavnicima udruženja pacijenata oboljelih od ove bolesti i sve novine po pitanju unapređenja prava su i uvedene u saradnji sa pacijentima. Upravo su i udruženja preopoznali nastojanje FZO RS da kontinuirano poboljšava kvalitet zdravstvene zaštite, te je Fond ove godine od predstavnika Udruženja oboljelih od dijabetesa "ДиабетНо1" u okviru manifestacije "Više znanja, manje strahovanja" dobio i zahvalnicu za unapređenje kvaliteta zdravstvene zaštite oboljelih od dijabetesa.

Uključivanje pacijenata u koncipiranje razvoja zdravstvenog osiguarnja jedan je od prioriteta FZO RS, a zahvalnice koje FZO RS dobija od predstavnika udruženja pacijenata pokazuje da je Fond preopoznat kao istinski partner u pobošljanju dostupnosti i kvaliteta zdravstvene zaštite

Fondovi zdravstvenih osiguranja u Bosni i Hercegovini, tačnije Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske, Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine i Fond zdravstvenog osiguranja Brčko Distrikta, danas su potpisali zajedničku inicijativu za ukidanje/smanjenje PDV-a na lijekove i medicinska sredstva ili da se sredstva prilikom raspodjele prihoda od indirektnih poreza po osnovu naplaćenog PDV-a na lijekove i medicinska sredstva namjenski usmjere na račune fondova zdravstvenih osiguranja u cilju finansiranja zdravstvene zaštite osiguranih lica. Ova inicijativa biće upućena svim nadležnim institucijama u Bosni i Hercegovini.

U inicijativi koju su potpisali direktor FZO RS Dejan Кusturić, direktorica Zavoda za zdravstveno osiguranje i reosiguranja FBiH Vlatka Martinović i direktor FZO Brčko Distrikta Radomir Nikolić,  navodi se da je BiH jedina zemlja u regionu koja ima jedinstvenu stopu PDV na lijekove i medicinska sredstva u iznosu od 17%, za razliku od Hrvatske i Makedonije gdje je  poreska stopa na lijekove 5%, u Sloveniji 9,5%,  i u Srbiji 10%.  Кoliko je to veliko opterećenje za fondove pokazuje i podatak da je samo u zdravstvenom sistemu Republike Srpske u prošloj godini za PDV plaćeno više od 100 miliona КM, što je gotovo jednako dvogodišnjim troškovima lijekova na recept. Takođe, troškovi po osnovu PDV-a u ustanovama u oblasti zdravstva Federacije BiH u 2022. iznosili su više od 164 miliona КM. Кada se posmatra period od kada je usvojen Zakon o porezu na dodatnu vrijednost BiH, tačnije od 2006. do 2022. godine, troškovi zdravstvenog sistema FBiH iznosili su više od 1,8 milijardi КM. Кada je riječ o Fondu zdravstvenog osiguranja Brčko Distrikta, samo za lijekove na recept u prošloj godini, Fond je imao troškove PDV-a oko dva miliona КM, odnosno 5 % od ukupnih troškova zdravstvenog osiguranja na godišnjem nivou.

Napominjemo da se u inicijativi traži da se ukine ili smanji PDV na lijekove i medicinska sredstva ili da se omogući povrat PDV na račun fondova zdravstvenih osiguranja u cilju finansiranja zdravstvene zaštite osiguranih lica. Naime, prema članu Zakon o porezu na dodatnu vrijednost Bosne i Hercegovine fondovi/zavodi zdravstvenih osiguranja i zdravstvene ustanove su izuzete od obaveza plaćanja PDV-a na medicinske usluge i usluge pružanja zdravstvene zaštite, ali su obavezni da plaćaju PDV na lijekove, medicinska sredstva i opremu koja se i nabavlja u cilju liječenja osiguranih lica i to po stopi od 17 %. To je dovelo do značajnog povećanja troškova pružanja zdravstvenih usluga, koji opterećuju poslovanje svih ustanova u zdravstvenom sistemu Bosne i Hercegovine.

Fond zdravstvenog osiguranja RS od sutra počinje da u potpunosti finansira set medicinskih sredstava za oboljele od bulozne epidermolize, jer počinje primjena izmjene Pravilnika o uslovima i postupku obezbjeđivanja medicinskih sredstava. Ovaj set sadrži više od 20 stavki, poput, mekani silikonski zavoj neprijanjajući, propusan; sterilnu kompresu od gaze, tkanu; neljepljivi povoj za rane, propusni; flaster u kolutu; gel za zaštitu, ublažavanje bola, pospješenje zacjeljivanja oštećenog tkiva usne šupljine; Tubifast (žuti, zeleni, plavi – 10 m) i drugo.
I predstavnici Saveza za rijetke bolesti  RS su nakon usvajanja ovog pravilnika istakli da je FZO RS usvajanjem medicinskog seta koji sadrži više od 20 stavki napravio jedno od najfleksibilnijih rješenja za oboljele od ove bolesti u regionu.
Podsjećamo, da uvođenjem i finansiranjem neophodnih medicinskih sredstava omogućava se sprječavanje komplikacija izazvanim infekcijama i obezbjeđuje se kvalitetniji život oboljelih, jer lijek za buloznu epidermolizu ne postoji, a liječenje je isključivo simptomatsko koje podrazumijeva svakodnevnu njegu rana i previjanja. Uvrštavanjem pomenutog seta na Listu medicinskih sredstava sistemski se rješava jedno od važnih pitanja za oboljele od bulozne eidermolize, jer ranije ovaj potrošni materijal nije bio ni na jednoj listi koju finansira FZO RS. Oboljeli od ove bolesti su oslobođeni plaćanja participacije za sve što spada u obavezno zdravstveno osiguranje, što znači i da će ovaj set medicinskih sredstava u potpunosti finansirati FZO RS.
Inače, pomenutim pravilnikom predviđeno je da ova medicinska sredstva za oboljele od bulozne epidermolize predlaže ljekar specijalista -dermatovenerolog koji izdaje i nalog, a na osnovu prijedloga i naloga FZO RS donosi rješenje. Nalog Fond ovjerava za tromjesečne potrebe, a realizuju se u apotekama. Dakle, rješenje Fonda je potrebno samo prvi put, odnosno prilikom prvom odobravanja prava, a kasnije osiguranici ostvaruju ovo pravo ovjerom naloga u FZO RS koji predlaže pomenuti specijalista.

Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske pripremio je, u skladu sa novim Zakonom o obaveznom zdravstvenom osiguranju i novim pravilnicima Fonda, i nove vodiče kroz prava iz zdravstvenog osiguranja. Rukovođeni našim sloganom ''Zdravstveno osiguranje vrijedi više ako znate svoja prava'', vodiči su pripremljeni u cilju što jednostavnijeg informisanja osiguranika o nekim od osnovnih prava iz zdravstvenog osiguranja, poput prava za vrijeme bolničkog liječenja, prava na lijekove, liječenje izvan Srpske, bolovanje, medicinsku rehabilitaciju, medicinska sredstva i dr. Naime, FZO RS u kontinuitetu nastoji da informiše osiguranike o njihovim pravima, posebno o svim novinama koje se uvode, izmjenama u propisima, novim pravima, pojednostavljenjima procedura i slično, jer težimo ka tome da osiguranici sva prava iz zdravstvenog osiguranja koriste u punom obimu i da se na minimum svedu eventualna kršenja prava osiguranika. Tome upravo doprinosi informisanost osiguranika, odnosno da tačno znaju koja su njihova prava i na koji način mogu da ih ostvare. Iz tog razloga, FZO RS koristi sve raspoložive kanale komuniciranja i informisanja, uključujući internet stranicu Fonda i društvene mreže, info letke i sl., a kako bismo postigli što veći nivo transparentnosti i kako bi informacije iz oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja bile dostupne što većem broju građana. Vodiči kroz prava su jedan od načina da unaprijedimo i olakšamo informisanost građana jer su im na jednom mjestu, na jednostavan način pojašnjena osnovna prava iz zdravstvenog osiguranja.

Podsjećamo, na internet stranici Fonda i ranije su bili dostupni vodiči kroz prava, ali zbog novog Zakona o obaveznom zdravstvenom osiguranju koji se primjenjuje od kraja septembra prošle godine, te niza novih pravilnika koje je FZO RS donio u proteklom periodu, a kojim je uvedeno i više novih prava iz zdravstvenog osiguranja, nastala je potreba da se pripreme i potpuno novi vodiči kroz prava. Napominjo da osigurana lica Fonda za sva pitanja iz obaveznog zdravstvenog osiguranja mogu da se obrate zaštitnicima prava osiguranika u svim filijalama FZO RS, Odjeljenju za odnose sa javnošću, kao i svim poslovnicama FZO RS. Kontakt telefoni i mejl adrese dostupni su na internet stranici FZO RS, na kojoj se ujedno mogu pronaći sve važne informacije iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Od 1. oktobra do kraja decembra svake godine osiguranici Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske imaju mogućnost da promijene svog izabranog doktora porodične medicine, pedijatra ili ginekologa na jednostavan način, bez navođenja razloga promjene.

Dakle, građani ukoliko iz bilo kojeg razloga žele da promijene izabranog doktora, najbolje bi bilo da to urade u ovom redovnom periodu za izbor, odnosno promjenu ljekara, jer je procedura mnogo jednostavnija. Naime, potrebno je popuniti odgovarajuće obrasce kod novoizabranog doktora i ovjeriti ih u Fondu, i pri tome nije potrebno navoditi razloge promjene porodičnog doktora, pedijatra ili ginekologa, što je inače potrebno navesti ako se doktor mijenja mimo redovnog perioda. Takođe, građani koji se još uopšte nisu registrovali u tim porodične medicine, trebalo bi da to urade u ovom redovnom periodu.

Podsjećamo da je izuzetno značajno da se izbor ili promjena doktora izvrši u za to predviđenom periodu - do kraja godine, odnosno prije potpisivanja ugovora između Fonda i domova zdravlja za narednu godinu, jer od broja registrovanih lica zavisi i koliko će koji dom zdravlja dobiti sredstava za zdravstvenu zaštitu koju pružaju građanima.

Napominjemo da kod novoizabranog doktora osiguranici mogu da odlaze na preglede od početka naredne godine, osim u izuzetnim situacijama, poput ako novi doktor radi u istoj zdravstvenoj ustanovi u kojoj je zaposlen i prethodni, tada nije potrebno čekati narednu godinu.

Inače, doktora je moguće promijeniti i mimo za to predviđenog perioda, ali samo u određenim okolnostima i tada je procedura komplikovanija, odnosno neophodno je navesti opravdan razlog promjene u skladu sa pravilnikom koji reguliše ovu oblast, kao npr. usljed promjene mjesta prebivališta, odsustva izabranog doktora u dužem periodu itd.

Osigurana lica Fonda mogu da izaberu porodičnog doktora, ginekologa ili pedijatra u onim zdravstvenim ustanovama, javnim i privatnim, koje sa Fondom imaju potpisan ugovor. Spisak ustanova sa kojima FZO RS ugovara zdravstvenu zaštitu dostupan je na internet stranici Fonda. Dakle, osigurana lica FZO RS ostvaruju primarnu zdravstvenu zaštitu u timu porodične medicine u kojem su registrovani. U slučaju da se osiguranici zadese u mjestu gdje nemaju svog porodičnog doktora, sve ustanove su dužne da osiguranicima pruže hitnu, neodložnu zdravstvenu zaštitu, koju Fond ugovara za sve stanovništvo.