Svih dvanaest domova zdravlja istočnog dijela Republike Srpske koji su navodno nezadovoljni ugovorima sa Fondom zdravstvenog osiguranja RS su u prošloj godini dobili pored redovnih i dodatna sredstva u iznosu od preko pola miliona maraka, a uz to zajedno imaju 194 radnika više nego što je potrebno.

Naime, prema standardima i normativima ovi domovi zdravlja bi trebalo da imaju ukupno 385 radnika, a u 2015. godini su imali 579 zaposlenih. Iz tog razloga, od ukupnih sredstava koja dobijaju od Fonda ovi domovi zdravlja od 18% do čak 67% izdvajaju za plate radnika koji su višak.

Prema tome, postavlja se pitanje da li je zaista nedovoljno sredstava ili se njima neracionalno upravlja. Problemi nezadovoljnih domova zdravlja proizilaze prije svega iz činjenice da se godinama gomilao nepotrebni kadar, većinom nemedicinski, a novac koji treba da se usmjerava na zdravstvenu zaštitu troši se na plate prekobrojnih radnika.

Inače, Fond posebno vodi računa o domovima zdravlja koji se nalaze u manje razvijenim opštinama, kako kroz povoljnije standarde ugovaranja koji se primjenjuju za njih, tako i izdvajanjem dodatnih sredstava za njihovo funkcionisanje, te je potpuno neosnovano njihovo protivljenje ugovorima za ovu godinu. Riječ je o dodatnim sredstvima koja se doznačavaju u skladu sa odlukom Vlade RS za domove zdravlja u demografski ugroženim područjima, gdje je, između ostalog, i starosna struktura osiguranika nepovoljnija. Primjera radi, pojedini domovi zdravlja ovog područja, poput Bileće i Čajniča, dobili su po 80.000 KM dodatnih sredstava. Pored toga, većina domova zdravlja ove regije dobili su i sredstva u ukupnom iznosu od oko 70.000 KM za penzionisanje radnika koji su ispunili uslove za penziju, a za koje nije bio uplaćivan doprinos.

Kada je riječ o ugovorima, oni se kreiraju na osnovu jasno definisanih kriterijuma, s tim da su upravo domovi zdravlja koji su ispoljili svoje nezadovoljstvo ugovorima u povoljnijem položaju jer se za njih primjenjuju niži standardi i normativi nego za domove zdravlja u razvijenim opštinama. Naime, u razvijenim opštinma na jedan tim porodične medicine dolazi 2.000 registrovanih lica, dok je taj broj u izrazito nerazvijenim i nerazvijenim opštinama 1.400, odnosno 1.600 pacijenata.

Dakle, pojedinim domovima zdravlja, uprkos maksimalnoj pomoći koja im se pruža, je konstantno nedovoljno sredstava, dok s druge strane postoje domovi zdravlja koji ne dobijaju ni marku više od predviđenih redovnih sredstava, a nemaju problema u svom radu i poslovanju.

Napominjemo da je Fond isključivo zadužen za finansiranje zdravstvene zaštite osiguranika i prema broju osiguranika se i određuje vrijednost ugovora, uz još neke parametre, a ne prema broju zaposlenih radnika ili prema drugim potrebama domova zdravlja, poput onih da izmire svoja dugovanja. Takođe, FZO RS nije jedini koji treba da finansira zdravstvenu zaštitu osiguranih lica, već je obaveza i lokalnih zajednica da dijelom finansiraju primarnu zdravstvenu zaštitu za svoje stanovništvo, što većina uopšte ne čini ili izdvaja minimalne iznose.

U prilogu dostavljamo tabelu.

*Broj pacijenata koji dolazi na jedan tim porodične medicine (razvijene opštine - 2000,  srednje razvijene - 1800, nerazvijene - 1600, izrazito nerazvijene - 1400)

U tabeli su navedeni samo oni domovi zdravlja koji su učestvovali na nedavno održanom sastanku u Novom Goraždu.