FZO RS Odnosi s javnošću Vijesti Poboljšana dostupnost medicinske rehabilitacije

Osigurana lica Fonda zdravstvenog osiguranja RS, naročito lica sa invaliditetom, kojima je potrebna produžena medicinska rehabilitacija od aprila ove godine ovo pravo će ostvarivati na znatno jednostavniji način, a za djecu koja imaju indikacije će biti omogućena rehabilitacija svake godine.

Ovo je predviđeno novim Pravilnikom o uslovima i načinu ostvarivanja prava na produženu medicinsku rehabilitaciju u specijalizovanim ustanovama za rehabilitaciju, kojeg je usvojio Upravni odbor Fonda.

Novim Pravilnikom Fond je uvažio zahtjeve i prijedloge pojedinih udruženja, poput zahtjeva za pojednostavljenjem procedura, što je prvenstveno olakšica za lica sa invaliditetom i amputacijama. Naime, osiguranici sa amputacijama, te paraplegijom i tetraplegijom, moći će da ostvare pravo na obnovu medicinske rehabilitacije samo na osnovu uputnice porodičnog doktora (bez prijedloga specijalista). Ovim kategorijama osiguranika je, takođe, omogućeno da svake godine imaju pravo na medicinsku rehabilitaciju u trajanju od 14 dana. Novim Pravilnikom je predviđeno i da se djeci do 15 godina može odobriti medicinska rehabilitacija svake kalendarske godine, ukoliko za to postoje indikacije.

Značajna novina je i da će odobravanje produžene medicinske rehabilitacije, kao i zakazivanje prijema na rehabilitaciju, od aprila ove godine vršiti FZO RS, kako bi se svim osiguranicima kojima je neophodan ovaj vid zdravstvene zaštite obezbijedila pravovremena medicinska rehabilitacija. Izuzetak su specijalizovane zdravstvene ustanove za rehabilitaciju, poput Zavoda za produženu medicinsku rehabilitaciju ''Dr Miroslav Zotović'' i Specijalne bolnice ''Mlječanica'', gdje će pacijente, kao i do sada, na rehabilitaciju upućivati porodični doktori na prijedlog specijalista.

Za razliku od prethodnog pravilnika, novina je i da će se u izuzetnim situacijama rehabilitacija moći odobriti i u slučaju da se radi o oboljenju ili stanju za kojeg nije po Pravilniku predviđena produžena medicinska rehabilitacija, ukoliko ljekari potvrde da je rehabilitacija neophodna i da će dati pozitivne rezultate. U ovim slučajevima odluku će donositi komisija Fonda, bez obzira u koju se ustanovu upućuje osiguranik.

Pomenutim novinama Fond nastoji da poboljša dostupnost produžene medicinske rehabilitacije svim osiguranicima kojima je ona neophodna, ali i da unaprijedi kontrolu korištenja ovog prava.

 

Podsjećamo, sada osiguranike na medicinsku rehabilitaciju upućuju i termin prijema dogovaraju porodični doktori, na preporuke nadležnih doktora specijalista. Novi pravilnik predviđa da se zahtjev za rehabilitaciju u centrima sa kojima FZO RS ima ugovore o pružanju usluga rehabilitacije, sa prijedlogom i drugom potrebnom dokumentacijom, predaje u FZO RS, gdje će posebna komisija odlučivati o ovom pravu (izuzetak je, kao što je već pomenuto, upućivanje u zdravstvene ustanove za rehabilitaciju- Zavod ''Dr Miroslav Zotović'' i Bolnica Mlječanica). Komisija Fonda će određivati i dužinu trajanja rehabilitacije, a ne ustanova u kojoj se rehabilitacija sprovodi. U slučaju da se pacijent direktno iz bolnice premješta u ustanovu za rehabilitaciju, o tome su zdravstvene ustanove obavezne da obavijeste Fond.

 

Osiguranici koji su dobili termin i započeli korišćenje rehabilitacije do početka primjene novog pravilnika, rehabilitaciju će obaviti u skladu sa ranijim pravilnikom. Pravilnikom je, između ostalog, definisano kod kojih indikacija se odobrava medicinska rehabilitacija, procedura odobravanja, Lista bolesti, bolesnih stanja i posljedica povreda za korištenje produžene medicisnke rehabilitacije i drugo.

Pravilnik o uslovima i načinu ostvarivanja prava na produženu medicinsku rehabilitaciju u specijalizovanim ustanovama za rehabilitaciju počinje sa primjenom od 1. aprila ove godine.